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CASO VOCÊ SEJA RESPONSÁVEL/REPRESENTANTE LEGAL, PREENCHA OS DADOS ABAIXO

Nome completo do Titular dos Dados

Nome Sobrenome

CPF do Titular dos Dados

RG do Titular dos Dados

Data de Nascimento do Titular dos Dados

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Impresso (será necessário contato para comunicar o atendimento do pedido)

DADOS DO PEDIDO

Assinale a opção que contém o direito que você deseja exercer:

1 - Confirmação da existência de tratamento de dados pessoais
2 - Acesso aos meus dados pessoais de forma gratuita
3 - Correção dos dados pessoais e que eu seja notificado após os ajustes necessários
4 - Exclusão dos dados (tratados via consentimento) e que eu seja notificado após ajustes necessários ou justificativa para a não exclusão conforme no Art. 16 da LGPD
5 - Informação das entidades públicas e privadas com as quais meus dados pessoais foram compartilhados pela Faculdade UniBRAS Juazeiro
6 - Revogação do consentimento fornecido à Faculdade UniBRAS Juazeiro para tratamento dos meus dados pessoais

7 - Revisão de decisão baseada em tratamento automatizado de dados pessoais

Especificar no campo acima.

8 - Oposição ao tratamento, tendo em vista que:

9 - Reclamação de possível vazamento de dados pessoais:

DOCUMENTOS EM ANEXO

Os documentos 1 e 2 são obrigatórios, para as devidas comprovações de quem está realizando a solicitação. Os demais documentos são obrigatórios caso você seja um responsável/representante legal.

1 - Fotocópia de documento com foto do(a) titular dos dados*

2 - Foto do titular dos dados com o documento de identificação perto do rosto*

3 - Fotocópia de documento com foto do(a) responsável/representante legal

4 - Procuração registrada em cartório (no caso de terceiro que seja representante legal)

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